Рассказывает врач-ортопед Потапов А.В., занимающийся комплексной реабилитацией и лечением сложных случаев в области имплантологии и ортопедии.

- Я занимаюсь комплексной реабилитацией зубо-челюстной системы - лечением сложных, «запущенных» случаев, - рассказывает Алексей Владимирович. - Оказываю помощь пациентам в тех ситуациях, когда другие врачи отказываются браться за лечение, исправляю последствия неправильного протезирования. Помимо этого, провожу установку и протезирование имплантатов, занимаюсь высокоэстетичным протезированием.

- Приведете пример таких сложных случаев?

- Конечно. Вот, например, такая проблема, как постоянные сколы на керамических протезах, которые регулярно, раз за разом на них образуются. Это не дефект протеза, но такое бывает, если протезирование проведено неправильно: использован неподходящий материал или выбрана не совсем правильная тактика лечения пациента.

Кроме того, к нам часто обращаются пациенты с болями и множеством других проблем, которые не могут решить в других клиниках,– таких, как дискомфорт во время ношения протезов, несмыкание зубов... Кому-то они могут показаться неважными, но на такие сложности врач всегда должен обращать внимание. Подобные проблемы могут приводить даже к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. А это значит, что такой человек теряет возможность нормально пользоваться челюстью - пережевывать пищу, говорить... Это же очень важно!

- А с каким жалобами к вам чаще всего обращаются пациенты?

- Обычно, если мы говорим о реабилитации, пациенты обращаются по поводу болей и дискомфорта после проведенного ранее протезирования. Моя задача – сделать так, чтобы пациенту было комфортно в его протезах, чтобы они были надежными, прослужили максимально долго и при этом гарантировали бы высокий эстетический уровень – безупречный внешний вид протезов. То есть мне нужно восстановить у пациента 3 функции – жевание, эстетику и фонетику (правильное звукопроизнесение). Иногда это достигается путем небольшой коррекции; в других случаях, увы, приходится полностью переделывать всю предыдущую работу, выполненную в других клиниках.

- Скажите, а почему вообще возникают такие проблемы? Можно ли как-то предупредить их появление?

- Безусловно. Дело в том, что многих из этих проблем можно было избежать еще на этапе планирования врачебных манипуляций – на этапе составления плана лечения. Если диагностика ситуации произведена не совсем точно, то ее анализ тоже будет неточным, и, соответственно, выбрана неправильная тактика лечения. Если смотреть на ситуацию комплексно, таких сложностей не возникает.

- А как узнать о том, что врач оценивает здоровье зубов комплексно, и правильно проведет протезирование?

- Очень важно, чтобы врач постоянно учился, был в курсе последних тенденций в своей профессиональной области. Даже за последние 5 лет имплантология очень сильно изменилась. Появляются новые представления о протезировании, новые материалы, препараты... Если не учиться новому, врач не сможет работать так хорошо, как мог бы.

- А есть ли что-то, что нужно делать, в свою очередь, пациенту, чтобы получить максимально хороший результат лечения?

- Конечно. Я бы сказал, что часто самое важное – это умение пациента слушать и слышать врача. Часто у обратившегося к стоматологу человека бывает свое видение проблемы, которое не совпадает с мнением врача, и иногда от настаивает на своем варианте лечения. Но врачу как специалисту всегда лучше известно, что и в каких ситуациях нужно предпринять. Например, пациент хочет, чтобы ему поставили пломбу, в то время, как врачу невооруженным глазом видно, что она не продержится и двух месяцев, и просто лопнет пополам, а пациенту нужно уже ставить коронку, а не пломбу. Это тот случай, когда особенно важно взаимопонимание между врачом и пациентом, иначе хорошего результата лечения не получится.

Сейчас в стоматологии существуют достаточно жесткие, но эффективные протоколы лечения – терапевтические, ортопедические, имплантологические. Очень важно четко следовать этому протоколу: малейшее отклонение от него создает проблемы. К сожалению, далеко не все врачи знают эти протоколы, не говоря уже об их соблюдении, а ведь это – необходимое условие для успешного лечения.

- Какое оборудование и материалы используются в клинике?

- У нас новое, качественное стоматологическое оборудование ведущих мировых производителей. Но на самом деле оборудование и качественные материалы – это только часть успешной работы. Это инструмент, который облегчает работу врача, позволяет работать более качественно. А для того, чтобы работа стоматолога была действительно хорошей, в первую очередь важен профессионализм врача. К сожалению, далеко не все специалисты умеют комплексно видеть проблемы пациента, и это подчас рождает ошибки, несмотря на наличие неплохого оборудования и протезных материалов.

Кроме того, в реабилитации любого пациента, особенно в сложных случаях, должна вестись именно командная работа ортопеда, хирурга, зубного техника, терапевта, и «дирижировать» в этом оркестре должен ортопед. После комплексной оценки ситуации он обсуждает ее с другими специалистами и дает им задания, что и в каком объеме им необходимо сделать. Только при таком подходе к работе удается достичь хорошего и долговременного результата лечения.